每次体检后拿到超声报告
是不是感觉像在看天书？
什么“回声”、“血流信号”
听着就头大
别担心
今天咱们就把它翻译成“普通话”
教你轻松看懂！
超声报告的构成
一份完整的体检超声检查报告通常由基本信息、超声图像、超声描述、超声诊断四大部分组成。
超声描述——
你的身体在说什么“悄悄话”？
回声：反映了组织对超声波的反射情况，超声的回声分为五个等级，分别是强回声、高回声、等回声、低回声和无回声。
01
强回声
在超声图像上表现为亮白的区域，后方常伴声影，如胆囊结石、肾结石。
强回声胆囊结石
02
高回声
与强回声不同，后方不伴有声影，肝血管瘤、肾脏错构瘤常为高回声。
高回声肝血管瘤
03
等回声
回声强度与周围正常组织相似，一般提示该区域组织的性质与周围正常组织相近。需要医生仔细观察其他特征来判断是否存在异常。
等回声甲状腺结节
04
低回声
图像上显示为灰暗的区域，常见于实性肿物。如子宫肌瘤、乳腺纤维瘤、甲状腺内的低回声结节等。低回声并不一定意味着是恶性病变，需要进一步关注其边界、形态等特征来综合判断。
低回声乳腺纤维腺瘤
05
无回声
图像上是黑色区域，大多提示是液体成分，如膀胱内尿液、囊肿内的液体、盆腔内的积液，胸腔、腹腔内的积液等。
无回声膀胱尿液
结节或占位：超声诊断中对病灶的称呼，结节通常较小，一般直径小于3cm。占位相对结节体积更大，直径常大于3cm。
无论是结节还是占位，性质都有良恶性之分，报告中会进一步描述其大小、边界、边缘、形态、有无钙化、内部血流等情况，这些信息对判断性质至关重要。
01
边界
指病变与正常组织的分界，边界清晰多数情况下提示病变为良性，相反边界模糊或不清晰，有恶性风险，因为癌细胞会向周围组织浸润生长。
但也有一些炎性病变，如亚急性甲状腺炎、肉芽肿性乳腺炎等，也可能表现为边界模糊。
边界清晰的甲状腺结节、边界模糊的亚急性甲状腺炎
02
形态
是病变的形状（圆形、椭圆形、不规则形等）及生长方向（水平位、直立位），形态规则一般倾向于良性病变，形态不规则增加了恶性的可能性，这是由于癌细胞的无序生长和侵犯周围组织导致的。
直立状生长甲状腺乳头状癌
03
边缘
是指病灶外缘的细节特征，包括光整、毛刺、成角、分叶等。
乳腺癌边缘成角
04
钙化
钙化在乳腺或甲状腺病变良恶性鉴别中有重要作用，病灶中出现粗大钙化，良性可能比较大，如果是细小、沙粒样钙化，要警惕恶性的可能。
乳腺癌多发微钙化
05
血流信号
通过彩色多普勒超声可以观察到病变部位的血流情况。
多数情况下，良性病变的血流信号相对较少或无。而在恶性肿瘤中，由于癌细胞的快速增殖需要大量营养物质，会刺激新生血管生成，导致血流信号丰富。
但并非所有血流信号丰富的病变都是恶性的，一些良性的炎性病变或快速生长的良性肿瘤也可能出现血流信号增多。
血流信号丰富的甲状腺转移癌
超声诊断——
你的诊断报告说了啥？
未见异常：如果结论提示“XX部位未见明显异常”，那么就表示影像学上该部位无异常表现，但并不是该部位完全没有疾病，因为仪器的诊断分辨率是有限的，可能存在非常微小的病灶、早期病变、功能性病变，超声无法诊断出来。
如早期胰腺炎、肾小球肾炎超声图像可以正常，需结合血液、尿液等实验室检查来诊断。
明确诊断：如果超声提示“肝囊肿”、“胆囊结石”“甲状腺囊性结节，TI-RADS 2类”等，说明超声医生可以确定病变的类型和性质。不过，即使是明确的良性诊断，也可能需要定期复查，观察病变是否有变化。
随访观察：对于一些较小、性质不明确，但看起来相对稳定的病变，超声提示建议定期随访观察。通过定期检查，观察病变的大小、形态、回声等是否发生变化，从而判断其性质和发展趋势。
建议进一步检查：当超声检查发现异常，但无法明确诊断时，超声提示建议进一步检查，如进行超声造影、增强CT、增强MRI检查、穿刺活检等。这是因为不同的检查手段各有优势，联合检查能更准确地为临床提供诊断疾病的依据。
拿到体检超声报告后，我们该怎么做？
不要恐慌
看到报告上的异常描述，不要盲目上网查询，也不要将网络上某个疾病名称对号入座，以免造成不必要的紧张和恐慌。很多时候，一些小的异常对身体并没有太大影响，听取专业的建议才是正确的做法。
积极与医生沟通
超声报告只是影像检查诊断的一部分，医生会根据检查结果结合患者的症状、病史、其他检查结果等进行综合判断。
即使报告显示未见明显异常，医生也可以根据你的具体情况，如家族病史、既往病史、生活习惯等，评估未来的健康风险，提供相应的健康指导。
遵医嘱复查或治疗
如果医生建议定期复查，一定要严格按照医嘱的时间和要求进行复查（如1个月，3个月后复查）。通过动态观察病变的变化，如大小、形态、回声等的改变，能及时发现病情的发展，以便调整治疗方案。
对于需要治疗的疾病，要积极配合医生，选择合适的治疗方法，不要因为害怕或其他原因而延误治疗。
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